家长们往往难以准确区分包皮过长与包茎，甚至会将隐匿阴茎误认为是包皮过长，从而先入为主地考虑进行包皮环切手术。然而，有些情况是不能轻易进行手术切除的，也有很多情况并不急于进行手术。下面，京顺泌尿外科叶道印主任带领各位家长来了解一下。
通俗来讲，包皮是每个正常男孩出生时自带的一件保护阴茎的 “外衣”。在胚胎第 5 周初，尿生殖窦膜的头侧会出现一个隆起，称为生殖结节。如果生殖腺分化为睾丸，在睾丸产生的雄激素作用下，未分化的外生殖器原基便会向男性方向发育，生殖结节伸长形成阴茎。总之，阴茎在很早的时候就开始发育了。
阴茎的皮肤薄而柔软，缺乏皮下脂肪，富有伸展性且活动度很大。皮肤向前延续包绕阴茎头的部分称为包皮，分为内外板。内板似粘膜，无角化层而富含皮脂腺。阴茎头腹侧正中有一小的皮肤皱襞，称为包皮系带。在人类幼崽时期，包皮较长，包裹着整个阴茎头。但随着年龄的增长，包皮会逐渐后退，包皮口逐渐扩大，直至可以顺利暴露整个阴茎头。
包皮过长：只要包皮可以自由翻转清洗，且无反复炎症发生，可以不进行手术切除。包皮可自由上翻至冠状沟。真性包皮过长是指阴茎勃起后阴茎头也不能完全外露。假性包皮过长是指平时阴茎头不能完全外露，但在阴茎勃起后阴茎头则可以完全外露。
包茎：3 岁以内不建议切除，除非有并发症出现。3 岁以后可视情况而定。包皮不能上翻至冠状沟。生理性包茎，新生儿包皮内板和阴茎头表面轻度粘连，阻碍包皮翻转至冠状沟。出生 2 - 3 年内，随着上皮粘连被吸收而自然消失。真性包茎，3 岁以后包皮仍不能翻转至冠状沟者。继发性包茎，包皮过长者由于创伤、反复感染引起包皮口瘢痕形成，造成包皮口狭窄，包皮不能上翻。
建议家长们对孩子的成长重视起来，尤其对于男孩的成长一定多关注。包皮过长不仅影响孩子的个人卫生，长期忽视这个问题也可能造成生殖系统的疾病。成年人也要注意自己的生殖系统健康，如果有需要可以找到叶道印主任前来咨询。
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