高龄女性如何备孕 ?
过了35岁的女性怀孕就属于高龄孕妇,二胎、三胎政策放开后,35岁,甚至45岁以上的高龄孕妇增加不少,女性大于35岁 生育风险重重,不仅卵子数量、质量的降低及卵巢激素水平发生变化,可使胎儿染色体异常、胚胎停育、自然流产、妊娠期并发症及新生儿并发症的发生率显著增高。
那么高龄女性备孕应该做好什么准备呢?
1、首先高龄女性生育力评估
高龄助孕,首先需要进行生育力评估。
生育力的评估需要结合年龄、基础窦卵泡、基础性激素和抗苗勒管激素(AMH)综合评估。
AMH<1ng/ml, 基础窦卵泡<5个或者基础卵泡刺激素(FSH)大于10IU/L都提示卵巢功能的下降, 卵巢功能的下降可是不等人的,需要抓紧时间备孕了。
2、口服叶酸
叶酸,与胎儿正常发育、健康维持以及多种疾病的风险有关,是胎儿生长发育不可缺少的微量营养素。
孕早期缺乏叶酸可引起死胎、流产、脑和神经管畸形,还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。
因此,准妈妈们在孕前3个月就应该开始补充叶酸了,至少每天补充400μg。
3、调整心情、调整生活方式
高龄女性备孕往往压力过大且伴随焦虑情绪,而焦虑的情绪无疑是影响妊娠的重要因素,所以要做好自我心理疏导,缓解心理压力,必要时可以咨询专业的心理医生进行情绪调整。同时,需进行生活方式的调整,健康饮食,不熬夜。
4、改善卵巢功能
在医生的指导下应用DHEA(青春素)、辅酶Q10、褪黑素、肌醇或生长激素等,也可以结合中医针灸,在一定程度上可改善卵巢功能。
但是我们需要明白,卵巢功能的下降是不可逆的过程,应用外在药物,只可能在一定程度上延缓卵巢的衰老。
5、试管助孕
对于高龄患者来说,备孕时间显得更加紧迫,尽快的妊娠才是最终目的。对于高龄患者,试管助孕是重要的方法之一。
美国妇产科协会专家2015年共识指出,对于年龄>35岁的女性,如超过6个月试孕失败,应行快速进行不孕症检查并接受试管助孕治疗;对于年龄>40岁的女性,推荐直接行试管助孕[3]。
在卵巢尚存卵泡的情况下,通过试管助孕,尽快达到妊娠才是目的。
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