明代末年，发生的离奇三大案可谓是人尽皆知，对此“神宗、光宗、嘉宗”祖孙三人便成了关注的重点人物，同时这些案件的发生和朝廷内部的关系紧紧联系在一块。后来，三件离奇案件便成了明末政坛的关键，由于各种势力的参加，导致该案件无法用正常程序去审理，因此变得复杂、离奇、难办。其中最为著名的便是“红丸案”。
泰昌元年，明光宗召见群臣到乾清官，商量立太子之事。方从哲说:“太子之事应提前完成，如此，皇上就没什么后顾之忧了。”这时，明光宗看着太子候选人对大家说道:“你们日后必定好好辅佐他，并使他成为人人爱戴的圣帝贤君，如此之下朕也就心安了。”各位大臣想举步上前说点什么，但此时皇上又继续问道:“寿宫之事是否办好?”大臣回答说:“寿宫之事已办妥，请您放心吧!”
这时候明光宗语无伦次的说着一些身后事，最后哭泣着说:“朕自知病重，不久于人世。”到了最后，用颤抖的手勉强挥动了一下，让众臣退朝，只留下了方从哲。皇上问道:“有外官进药吗?回答道:“大臣李可灼说灵丹妙药奉，但微臣没敢轻易的相信，皇上听了之后，差人传唤李可灼，让他诊脉看病，不一会儿便有了医治的方法，明光宗非常高兴，于是便令其开始进药。
但如何用药，一直没能定下来，辅臣说“我有两乡人同用此丸，成功率各为一半，此药并不是非常完美。礼部官员孙如游说:“这药是否可进，关系到大明王朝的未来，不能随便的决定，我们必须小心定夺。最终服了药，便不再气喘了。明光宗满脸笑容，直夸李可灼忠心可鉴。
到了傍晚，宫门候安的方从哲放心不下，此时正遇到李可灼出来，上前打听消息。李可灼回答说:“服了红丸药，皇上龙体安然，但是还想再吃一颗马上康复。”各位医官认为不应该这样急的吃第二颗。但皇上催药急迫，众人众人只好再让服一颗“皇上服后，和前颗感觉一样非常舒适。”方从哲等人，才放心离宫。
可是到了第二天清晨，宫中便传出圣旨，急召群臣速速进宫。一时间，宫内大乱。慌慌忙忙的群臣刚跑入宫中，便传来一片悲哀哭号之声，这时，明光宗已经归天了。对于这样的变故，满朝舆论纷纷，在感到惊奇的同时，人们想到了近一个月来的遭遇，都不约而同地把矛头转到了郑贵妃身上。但李可灼是否受她指使，却没有实据
原本，明光宗当时已经岌岌可危，难以治愈，但因为吃了灵丹怪药，整件事情就变得不那么好处理了。最后，此案追查到郑贵妃，方从哲被迫辞职，李可灼被充军，崔文升被贬放南京。
但明“红丸案”幕后的主使到底是谁，现在无人可知。
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